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Iglesia presbiteriana ortodoxa es una iglesia reformada estadounidense fundada en 1929 por John Gresham Machen y el profesor John Murray conjuntamente con otros pastores y ancianos.
Eran miembros de la PC(USA), la causa de la separación fue principalmente, su desacuerdo con la teología moderna que esta estaba practicando en los años 1930.
La Iglesia presbiteriana ortodoxa preserva el calvinismo con una estructura presbiteriana. Su nombre quiere significa que se adhiere a su interpretación del cristianismo y no a las Iglesias del oriente, las Iglesias ortodoxas.
Cree que la Biblia es la Palabra de Dios, y sería la única regla para la fe y conducta; la cual es la única fuente del conocimiento de Dios. Tienes sus orígenes en la Reforma Protestante del siglo XVI y su sistema doctrinal se basa en la Confesión de Westminster y sus Catecismos Mayor y Menor.
La Iglesia presbiteriana ortodoxa practica un sistema de gobierno democrático y participativo. Es gobernada por Presbíteros, (ancianos), que son elegidos por la congregación. Su forma de gobierno eclesiástico se basa en la Biblia; donde los Ancianos sabios gobernaban la iglesia de Dios de ahí que la palabra presbítero significa anciano. Los ancianos de la iglesia local en conjunto con el Pastor forman una Sesión o Consistorio para proteger el correcto estado espiritual de sus creyentes. Respecto a temas referidos a las iglesias de una zona geográfica, como pueden ser la apertura de nuevas congregaciones y ordenación de ministros, se encarga a un cuerpo de ministros y ancianos de la misma zona geográfica, al cual se les llama Presbiterio. La Asamblea General se encarga de la completa dirección de la iglesia en una zona más amplia.